[转载]盘点近些年那些突破性的糖尿病研究进展

2016年11月14日是第十个“世界糖尿病日”，今年糖尿病日的主题是“着眼糖尿病”（Eyes on Diabetes）。今年突出强调糖尿病筛查的重要性，以确保2型糖尿病可以得到及时诊断和治疗，从而减少相关并发症风险。

近年来，全球科学家们在糖尿病领域的研究成果也硕果累累，本文中小编就盘点了近年来科学家们在糖尿病领域内取得的突破性进展，与各位一起学习！

【1】Nature：糖尿病的炎症起因被发现

DOI： 10.1038/nature20117

炎症是糖尿病患者发生心脏病、中风、肾脏疾病及其他相关并发症的主要原因之一。现在华盛顿大学医学院的研究人员发现了慢性炎症的一个可能的触发因素。

饮食中脂肪含量太高会通过刺激慢性炎症促进胰岛素抵抗。但是研究人员发现当某些免疫细胞不再生成脂肪酸，即使是在高脂饮食的喂养下，小鼠也不会发展为糖尿病并且不会出现慢性炎症。

相关研究结果在线发表在国际学术期刊Nature上。

研究人员表示，虽然我们取得的一些医学进展已经让糖尿病患者发生心脏病和中风的风险下降，但是那些接受了最佳治疗的病人仍然可能死于慢性炎症诱发的并发症，一些免疫细胞参与了慢性炎症的发生。

【2】JCI：重磅！科学家鉴别出抵御肥胖和糖尿病的新型潜在靶点

doi：10.1172/JCI85510

对我们来说，减肥很困难已然不是什么秘密了，每年都会有一种受欢迎的饮食方式保证能够让我们获得苗条的身材，然而如今在美国肥胖的爆发和流行趋势依旧在继续；当前抵御肥胖的疗法仅仅是部分有效的，而且由于其存在一些副作用，体重的减轻或许只是暂时的，而且相当一部分患者对这种减肥疗法或许并没有什么反应。

近日，一项刊登于国际杂志Journal of Clinical Investigation上的研究报告中，来自斯克利普斯研究院的研究人员通过研究鉴别出了一种新型的潜在靶点，这种关键蛋白能够通过减缓脂肪的分解以及促进体重增加来加速动物模型体内脂肪的累积。研究者Chakraborty说道，我们发现蛋白质IP6K1或许是肥胖和2型糖尿病的活性靶点，同时该蛋白的抑制剂TNP还能够减缓饮食诱导的肥胖和机体胰岛素耐受性的增加。

在过去几年里，增强能量消耗被认为是一种抵御肥胖和糖尿病非常受欢迎的方式，尽管其中所涉及的机制研究者并不清楚，因为机体在如何维持能量平衡上非常复杂。这项研究中研究者重点对IP6K1蛋白（肌醇己糖磷酸激酶1），尤其是其抑制作用进行了研究，他们发现，剔除脂肪细胞中的IP6K1就能够增强机体的能量消耗并且保护动物模型免于饮食诱导的肥胖和胰岛素耐受性的发生。

【3】NSMB：蜗牛毒液可被开发成速效胰岛素 有望彻底治疗糖尿病

doi：10.1038/nsmb.3292

近日，来自美国和澳大利亚的研究人员通过研究发现，从海中生长的锥形蜗牛（鸡心螺）体内提取出的毒液或许能够帮助开发超级速效的胰岛素，这或许就为开发治疗糖尿病的新型疗法提供了一定帮助。研究者表示，他们揭示了锥形蜗牛毒液胰岛素的三维结构，同时他们还阐明了高效的天然蛋白Con-Ins G1（cone snail venom insulin G1）为何比人类胰岛素更加快速的发挥作用。

Con-Ins G1蛋白能够结合人类胰岛素受体，这或许就表明该蛋白能够转化到人类疾病的治疗中；研究者Lawrence教授说道，我们利用澳大利亚同步加速器（Australian Synchrotron）解析并且分析了锥形蜗牛毒液胰岛素蛋白的三维结构，我们发现，这种毒液蛋白可以避免发生人类胰岛素所经历的结构改变来快速发挥作用，人类胰岛素通常需要发生结构改变来发挥功能，而且这种毒液蛋白能够有效地同其受体紧密结合。

【4】口服胰岛素让糖尿病治疗不再疼痛

原始出处：Insulin pill could make diabetes treatment 'ouchless'

在美国每天都有几千万糖尿病患者通过注射胰岛素控制血糖。现在帮助他们减轻痛苦的替代方法已经出现。科学家正在开发一种新方法通过微小的囊泡载体进行口服给药，将胰岛素运送到小肠进入血液，而不需要注射。研究人员在美国化学学会第252届全国会议和博览会上介绍了他们的最新工作进展。

"我们正在开发一种叫做Cholestosome的新技术，这是一种基于脂质分子的中性颗粒。"领导该项研究的Mary McCourt博士这样说道。

口服胰岛素的最大障碍是如何使胰岛素通过胃部，类似胰岛素这样的蛋白质不能适应胃的极端酸性环境，会在转移到小肠进入血液之前就发生降解。

【5】深度剖析：寻找引发2型糖尿病的罪魁祸首

原文阅读：What Causes Type 2 Diabetes？

2型糖尿病是一种多因子的代谢性疾病，肥胖、血液中脂质和胰岛素水平升高、胰岛素耐受性都会伴随着血糖水平的升高。空腹血糖浓度高于7mM或摄入75克葡萄糖两小时后血糖水平高于11mM都被定义为糖尿病，如今研究人员在理解机体代谢异常组分的作用上取得了巨大的进步，但他们仍然面临着一个主要的问题：到底什么是驱动糖尿病的主要驱动子？

不活动的生活方式选择被认为是引发糖尿病的一种可能性的原因，如今研究者将目光聚焦到了营养上，他们假设认为，较差的食物选择会引发代谢性疾病的发生，但目前并没有有效的证据来支持这项假设。改变健康的饮食并不会导致体重的明显降低或者解决代谢障碍问题，同时通过增加锻炼或许也不太能够逆转肥胖或糖尿病；尽管锻炼对机体有诸多益处，但个体的体重指数和活动水平似乎也并没有明显的关联。

【6】抑制糖尿病有妙招—禁食+益生菌

原始出处：Fasting and probiotics may help prevent diabetes

近日，来自奥克兰大学的研究人员通过研究发现，极低热量饮食及益生菌的摄入或可帮助有效抑制糖尿病的发生。

领导这项研究的研究者Rinki Murphy获得了新西兰健康研究委员会资助的14.9万美金用于进行益生菌对前期糖尿病的研究；他表示，有效抑制前驱糖尿病进展成为2型糖尿病非常关键，而在现实生活中我们很难通过生活方式的干预措施来进行抑制。特定的益生菌菌种抑制2型糖尿病的效应可以帮助有效降低妊娠糖尿病的发生，并且可以改善患者的胰岛素敏感性及机体体重情况。

这项研究中，研究人员将会检测特殊的鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus)以降血糖的方式，在不同剂量下抑制前驱糖尿病的效果，同时通过MRI扫描的方法来评估研究对象机体脂肪的分布情况；研究者想通过研究来确定是否抑制2型糖尿病的间歇性禁食方法可以通过益生菌的补充来使得有益效应被放大。