保健养生——远离愚昧（整理：重庆大学金镝） 急诊夜鹰：大年三十，2岁孩子发热抽搐，家里人为了促醒，居然往她嘴里灌了半杯滚开水，后来可想而知，这个孩子口腔全部烫伤嘴唇肿的跟驴一样，关键是喉头水肿呼吸困难，一来就呼吸衰竭、心跳微弱……还不好气管插管，声带全水肿了，一插管就损伤黏膜血直冒！ 拜托大家不要再用一些愚蠢愚昧的办法折磨孩子们了，什么挑马牙、挑喉咙、灌开水、在烫伤的伤口上撒盐……这些事我们儿科医生都曾经碰到过！都给孩子带来了很大的痛苦，甚至危及孩子的生命。” 以上是网友木罕木德_所长_仁波且 提供的案例。 这样悲惨的大年三十夜晚，实在令人唏嘘。懂得一点疾病常识，学习一点靠谱的急救技能，哪怕是多读读靠谱的急救科普，都可以避免这类悲剧。 #夜鹰急救# 热性惊厥，是指发生在生后3月～5岁，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，并且需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热发作史。患病率约为2%～5%，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，儿童期患病率3%～4%。 热性惊厥临床表现：意识丧失、全身僵直，四肢抽搐、口吐白沫，双眼凝视或上翻，面色青紫等，多在数秒或数分钟之内自行终止。 热性惊厥现场急救： 1. 平卧，安静，清理口角分泌物； 2. 软垫保护头部避免损伤； 3.不要约束按压病人，以免骨折； 4.不要掐人中，无用，甚至让气道更不通畅； 5.不要撬开嘴巴往嘴里塞任何东西，以免造成二次损伤、误吸； 6.不要给病人实施心肺复苏，活人不需要心肺复苏，而抽搐时的胸外按压更易发生骨折。 若抽搐超过5分钟不缓解，或反复抽搐，应拨打急救电话120. 抽搐结束后，可侧卧位，观察呼吸。 关于热性惊厥的几个问题解读： 1. 及时、积极退热治疗不能预防热性惊厥发生。即使有热性惊厥的孩子也不是每次发热都会出现热性惊厥的，应注意避免退热药的过度使用。 2. 热性惊厥总体预后良好，不会对脑子造成明显影响，目前也没有直接因热性惊厥而导致死亡的案例。 3. 对于绝大多数热性惊厥患儿不主张任何预防性治疗。抗癫痫药物虽然可以减少热性惊厥复发，却没有证据表明任何预防性治疗可以改变远期预后，包括认知功能、癫痫发生率等。反而这些预防措施可能带来各种不良反应。仅对于少数热性惊厥过于频繁（>5次/年）或者出现过热性惊厥持续状态（>30分钟）的患儿，可以酌情在医生指导下采取下列预防措施。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 急诊夜鹰：有些亲戚，只管杀不管埋，千万离他们远点！！！ 昨日发了一条微博，说的是大年三十夜，江西一医院，一个两岁多小朋友热性惊厥抽搐，神志不清之时被其妈妈灌了半杯开水，不是凉白开，而是滚烫的开水，孩子直接就重伤了，一度气管插管进了儿科ICU，目前孩子已经拔出气管插管，生命体征稳定了，下一步的治疗难点在于嘴唇和口腔黏膜的瘢痕（这类烧伤案例比较少），如果有口腔黏膜疤痕修复的专家可以麻烦推荐一下，谢谢。 据了解孩子来自农村，当时母亲情急之下，盲目听了亲戚的建议，造成了如此后果。目前家属在积极配合医院治疗，并非故意伤害或者虐童事件，但这种愚昧的认知为祸甚至更为猛烈和难防。 这类亲戚，不懂装懂，提供的“偏方”都是道听途说，毫无根据甚至严重违反常识。 13年我曾救治一例中毒濒临心脏骤停患者，这是一个肺癌患者，听一亲戚推荐民间验方，说蟾蜍（癞蛤蟆）煮鸡蛋，饮汤，亲戚还亲自捉了蟾蜍，提了鸭蛋送上门。盛情难却，患者遂将整只蟾蜍与鸭蛋同煮，饮汤毕，很快出现恶心、呕吐、腹泻、大汗、低血压、心率低至30次/分，濒临心脏骤停，经过积极救治才脱离危险。 告诫大家一定要远离这样的亲戚！！ 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 网友评论： 及荣华之未落兮：唉，愚昧无知的人还是很多有病宁愿相信偏方、土医生也不相信医生。腰椎间盘突出就相信吃猪尾巴能好，痛风就花大钱看土医生也不去医院，刮痧治感冒，吃烟灰强身，吃蜘蛛丝治咳嗽，胰岛素会“上瘾依赖”，酱油牙膏辣椒涂烫伤，草药洗脸治漆树过敏……可怕 SteTran：我小时候隔壁邻居的小孩被狗咬了，背上一条口子，另外一个邻居说，把用了很久的老菜板使劲刮，刮下来的东西涂在伤口上，不会留疤。结果更严重，后来疤好了还是有一道很黑的印迹。 Dr飞行的鱼儿：我们这里也出现过听信谣言的，一癌症患者听信别人说小麦苗煮水喝可以治疗癌症，然后去田地里找，谁知道田地里的小麦苗被打了农药，然后就…… 祭仲祭足：我小学六年级有次伤寒，镇医院赤脚医生都没看好，我妈又信巫婆了，我当时别的都不怕，但是当听到巫婆要我喝所谓的圣水的时候真是吓死了，生怕人没病死却被毒死了。还好圣水只是井水里加了符烧完后的灰，但我还是趁着天黑全给吐了。从那以后我妈再要迷信我都强力反对。 马德里的春春：我！小时候感冒，我妈听来的偏方，用滚烫的开水放盆里，里面放个小板凳，然后让我坐上面，盆全部密封起来让我在里面闷，我记得在里面号啕大哭，闷的通红，老人们说这样能让体质变好不生病，可我差点没窒息而死。我现在都记得我自己的哭声。 凤凤凤凤凤呀：小时候鼻子受过伤，之后一碰就流鼻血，那个时候不知道，被我妈用了很多“偏方”，别家杀白鸭子的鲜血，我记得当时喝了一口吐了，吃过两个蛇胆，整的吞，还喝过风干了的蝙蝠熬的烫，据说蛇胆和蝙蝠具有“明目”的作用，现在想想，我也真是命大，居然还活着，现在成了一名急诊科医生！ 风林火山诛邪：广东农村有活吃壁虎的，最后感染了很罕见的分枝杆菌。 柠檬Micah：老妈搞药剂的，年轻的时候回老家，邻居家孩子吃鱼扎刺了，要用活鸭子伸到嘴里把刺给钳出来，老妈正好赶上说这怎么行，找了镊子给夹出来的…… 蟹七：一个亲戚长了肿瘤，手术割了，然后信偏方吃胎盘，肿瘤迅速长了一堆小的出来，没过多久就死了。我小时候下巴长一粒粒的，偏方是山羊胡子烧成灰糊上去，没留疤也是算我命好，不然分分钟毁容，还有一次是被自行车撞倒半边脸皮破了，外婆拿火柴盒那个划的部分贴，也没留疤…… 谁与周：喝香灰水喝符水， 伤口抹酱油抹蜂蜜抹牙膏 ， 鱼刺卡住吃浆水菜喝醋吃vc片，用蜘蛛窝白色那层膜敷伤口 ，我天，我小时候就是这么过来的。 Fion-HU：我生女儿剖腹产伤口长好后回到老公家里农村，孩子半个月肚脐还没长好，一哭肚脐就会鼓起来，我婆婆抱去给“神医”亲戚偏方治，治疗方法是抽一口自己卷的土烟然后对着孩子肚脐吹一口气。等我出了月子见到那个抽烟抽到牙齿手指都发黄的女人，心里就知道再也不会在那里久留，也不会轻易把孩子托付给任何人。 |
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