下面，我们将以国内外典型案例的形式来呈现此类应用的商业模式、亮点、未来趋势和可能的风险点： （1）WellDoc：专注于慢病管理，向保险公司收费 WellDoc是美国的一家慢性病管理领域的移动医疗公司，公司自2005年成立以来总计获得了5000万美元的投资。 搭建手机+云端的糖尿病管理平台。患者利用手机可以实时存储血糖数据，并基于云端的算法得到个性化的反馈，将反馈告知医生。公司的疾病管理系统由四个部分组成：患者辅导(PatientCoach)、社会参与(SocialEngagement)、临床决策支持(ClinicalDecisionSupport)和自动化专家分析系统(AutomatedExpertAnalyticSystem)。主打产品是BlueStar，为患有II型糖尿病的患者设计，提供实时消息、行为指导和疾病教育等服务。 2013年6月上市的BlueStar开启了移动医疗新模式，是第一个需要医生处方的移动APP，BlueStar作为II类医疗器械已通过FDA认可，并通过临床试验证明具备经济价值，被美国国立处方药项目委员会定义为处方药性质，可被医疗保险报销。公司对流程进行了精确的设计：医生给患者开具BlueStar之后，处方的副本会传递到WellDoc，WellDoc根据患者具体病历档案将BlueStar个性化，此后会派遣客服上门服务，帮助患者熟悉应用。以上流程跟开具处方药、配药流程非常类似。 盈利模式：向保险公司和雇主公司收费。BlueStar的前身APP——DiabetesManager由于可以有效地帮助糖尿病患者控制病情，被两家保险公司纳入报销范围。现DiabetesManager已停止运营，公司主推BlueStar，平均批发价格为每月222美元，由于此前的临床试验结果证明其可以显著降低医疗成本，雇主公司和保险公司愿意购买BlueStar提供给雇员或者投保客户，现有合作方有雇主（阿斯利康、AT&T、福特、RiteAid）、保险公司（CareFirstBlueCrossBlueShield）等。 总结：BlueStar是里程碑式产品，给国内企业的启示有：1）专注于垂直细分领域：WellDoc也尝试过拓展到哮喘、癌症等细分领域，最后决定专注于糖尿病管理，专注带来专业和用户信任；2）提高专业性，通过权威部门认可（FDA认证，处方药性质）实现用户信任和市场拓展；3）慢性病管理市场巨大，但是由于国内医保支付系统与美国差异较大，患者观念不成熟，预计类似应用短期两三年内很难在国内实现商业化。 （2）春雨掌上医生：“自查+轻问诊”模式 春雨掌上医生是一款移动终端上的医疗APP应用，向用户提供“自查+问诊”两大功能。截至2014年8月，春雨累计激活用户2700万，日活跃用户85万，注册医生30000人（其中50%开设了空中诊所），日均问题量3.9万。 春雨作为国内目前最大的移动医患对接平台，具备以下几大亮点： 春雨是医疗资源外向释放的v3.0终端。互联网医疗经历了三代变革，从门户网站（有流量、没用户），到内向性终端（有用户、低效率），再延伸到运用移动互联网技术的外向性终端（有用户，高效率），打破了空间限制，最大程度提高效率，实现资源的外向性释放。 “自查+轻问诊”模式发展迅速。公司采用“自查+轻问诊”模式，发展迅速，原因在于满足了三大需求：1）患者自我诊疗需求，患者提出的问题多数具有趋同性，公司据此推出“症状自查”业务，运用结构化数据，为用户提供诊疗建议，“自查”业务满足了浅层需求，实现了边际成本趋于零，将是春雨未来重点发展方向；2）医院筛选病人的要求，春雨目前每天约有3.9万个问题，其中30%-40%并不需要去医院就诊，这些问题在移动端得以解决，在一定程度上缓解了医疗资源的紧缺，达到了“分级诊疗”的效果；3）第三方对渠道、数据的需求，春雨积累了大量客户资源和数据，使得与各方的合作变为可能，药店、医生、可穿戴设备、保险公司、健康管理机构均是潜在的合作者。 未来展望：再造医疗。春雨的核心价值将来自“导医”、“导药”、“导数据”，成为高效率的渠道：1）导医，春雨积累的用户资源可以产生巨大的营销资源，对民营医院具有较大吸引力；2）导药，处方药网上销售放开真正实现后，电子处方、药品在线销售配送会有很大空间；3）导数据，与可穿戴设备厂商（九安医疗）合作实现“产品+服务”经营模式，与传统电商（京东商城）合作提供数据分析服务，与基因检测公司（华大基因）合作提供打包服务等等。 总结：滴滴、Uber等应用的出现，颠覆了出租车行业，使得运营模式从人等车转变为车等人。医疗服务是否可能转变为类似的应需模式？我们认为，国内在线诊疗市场很大，但模式并不清晰：1）春雨轻问诊模式的快速发展，从侧面反映了在线问诊巨大的市场空间；2）卫计委近期明确非医疗机构不得开展远程医疗服务，倒逼春雨模式必须向前端的健康咨询、健康管理靠拢；3）医生资源逆向选择，当前国内医疗资源太过紧缺，资质较好的医生很难分身，众多在线平台医生资质水平的提升还有待时日。 （3）掌上药店：从药品营销媒体到平台型线上渠道 掌上药店目前活跃用户数量超过1000万，公司通过为消费者购药提供服务，实现为药店导流以及为药企投放广告，从而向药企和药店收费。 为消费者提供信息，导流至药店/医院：1）为消费者购药提供服务：掌上药店向用户提供药店搜索、药品信息、用药常识、健康管理等服务，而用户也会通过分享、点赞等方式进行评价，最终掌上药店基于用户输入的症状、地理位臵、评价等信息，实现精确的广告投放；2）为药店、医院导流：主要是为药店导流，目前掌上药店与线下药店的对接数量在3万家以上，到2014年底，预计掌上药店对接的药店数会在4万-5万家，2015年计划达到9万-10万家，同时公司也在试水医院导流业务，通过简单的地理位臵搜索导流至医院。 药品营销创收入，免费业务扩用户：掌上药店目前收入主要来自药企和药店：1）替药企做品牌传播是收入最主要部分，服务的客户群主要是跨国企业及国内的OTC厂商，通过基于位臵的搜索、关键词检索、调查问卷、自测小工具、图文互动等手段实现广告投放，从而收费；2）向药店提供免费与收费两种服务，收费服务如特定广告位植入，免费服务包括周边药店LBS搜索、药店药品展示、药剂师咨询等药店推广，目前公司又开始与实体药店合作推行药店电子券系统（coupon）和积分系统来吸引客户。 未来展望：提升用户体验，拓宽收入渠道。掌上药店将从优化技术应用和完善业务模式两方面着手提高用户黏性，改善运营能力。1）优化技术应用，预计掌上药店今年将推出语音搜索功能，将语音搜索与LBS结合，提高用户获取信息的便捷性和精准性，并通过用户反馈的方式更新相关信息；2）完善业务模式：如，与医患类应用合作，实现用户的双向拓展；再比如，与支付宝等合作接入支付手段，从而拓展交易环节等；若未来能获得网上药品交易资格，还可以将自身发展为线上药店。 总结：有望从营销媒体发展成为平台型线上渠道。当前阶段的掌上药店，可以将其看作一个营销媒体，依靠收取广告费获得收入；未来若网上销售处方药放开，掌上药店获得网上药品交易资格，便可向药品O2O平台发展，成为“线上药店”，缩短用户和线下药店的距离，攫取药品价值链的更多部分。可能的风险点：政策风险；市场竞争；传统电商巨头的冲击等等。 2、面向医生/医院的应用 面向医生和医院的应用在此一并讨论，主要涉及交流互动、文献查询、专业资讯、辅助诊断/用药、病患管理、在线培训、移动工作站等。国内典型的应用有：丁香园、医脉通、杏树林、睿医、珍立拍、华康全景、医生之家等。国外典型的应用有：Epocrates（药物字典），Practicefusion（在线电子病历）、Medscape（医学文献和继续医学教育资源网站）等等。 面向医生/医院的应用再进行细分，则大致可以分为： 1 |
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